#EAPM: Điếc tai im lặng về chăm sóc y tế trong các cuộc tranh luận tổng thống

Sau Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng năm 2010 (được gọi là Obamacare) và sự ra mắt của tổng thống Hoa Kỳ hiện tại - trong bài phát biểu của Liên bang năm 2015 - của Sáng kiến ​​Y học Chính xác, việc chăm sóc sức khỏe cho 320 triệu người của quốc gia này là một điều đáng ngạc nhiên. công dân hầu như không được đề cập đến trong ba cuộc tranh luận gay gắt dẫn đến cuộc bầu cử vào tháng tới, viết Giám đốc Điều hành của Liên minh Châu Âu về Y học Cá nhân hóa (EAPM) Denis Horgan.

OK, đúng là ứng cử viên Đảng Cộng hòa, Donald Trump, trước đây đã nói về “những cải cách thị trường tự do rất cần thiết cho ngành chăm sóc sức khỏe”.

Ông nói thêm: “Nhưng không một cải cách tích cực nào có thể hoàn thành nếu không bãi bỏ Obamacare. Vào ngày thứ nhất của Chính quyền Trump, chúng tôi sẽ yêu cầu Quốc hội ngay lập tức bãi bỏ Obamacare hoàn toàn. "

Trong khi đó, về phần mình, ứng cử viên Đảng Dân chủ Hillary Clinton cho biết: “Tôi đã đấu tranh cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe chất lượng, giá cả phải chăng trong suốt sự nghiệp của mình. Với tư cách là chủ tịch, tôi sẽ bảo vệ Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, xây dựng dựa trên những thành công của nó và tiến xa hơn nữa để giảm chi phí.

“Kế hoạch của tôi sẽ ngăn chặn việc các công ty dược tính giá quá cao, làm chậm tốc độ tăng chi phí tự trả và cung cấp một khoản tín dụng mới cho những người phải đối mặt với chi phí y tế cao.”

Tất cả đều rất tốt - chúng tôi có một số ý tưởng về vị trí của cả hai. Tuy nhiên, với dân số già hóa của hành tinh và chi phí chăm sóc sức khỏe tăng vọt, ở Mỹ, châu Âu và hơn thế nữa, thực tế là sức khỏe của hơn 300 triệu bệnh nhân tiềm năng đã bị gạt sang một bên lề khi chạy đến một trong những cuộc bầu cử thu hút nhiều tin tức nhất trong lịch sử đang cận kề với cuộc bầu cử đáng kinh ngạc.

Hãy theo dõi lại một chút: như đã nói ở trên, đầu năm ngoái, Hoa Kỳ đã đưa ra tin tức với dự án Một triệu bộ gen, được khởi động với 215 triệu đô la. Trọng tâm của sáng kiến ​​y học chính xác của Obama, hay còn gọi là PMI, là việc tạo ra một nhóm người, cả khỏe mạnh và ốm yếu, cả nam và nữ, cả già và trẻ, đang được nghiên cứu để mở rộng kiến ​​thức về cách các biến thể di truyền ảnh hưởng đến sức khỏe và bệnh.

quảng cáo

Tất nhiên, đây là một minh chứng cho những bước tiến lớn trong khoa học dựa trên gen làm nền tảng cho y học được cá nhân hóa (hoặc độ chính xác), nhưng trong khi hai ứng cử viên tổng thống nặng ký đã lấn lướt nhau về chính sách (hoặc thiếu) đối với cuộc xung đột ở Syria , nhiều cáo buộc liên quan đến tình dục, 'phụ nữ khó chịu' và 'tay xấu', thể lực cho công việc hàng đầu của Nhà Trắng và nhiều hơn thế nữa, thậm chí không hề làm xước bề mặt khi nói đến sức khỏe của quốc gia.

Ở châu Âu, chúng tôi đã đi đến kết luận, dựa trên nhiều bằng chứng lịch sử, rằng sức khỏe tốt của một quốc gia có tác động tích cực đến kinh tế. Những người khỏe mạnh có thể làm việc trong nhiều năm hơn (điều này rất quan trọng với khoảng cách rất lớn giữa nhu cầu lương hưu trong tương lai và nguồn lực thực tế).

Người khỏe mạnh dành ít thời gian hơn để yêu cầu ghi chép bệnh tật, điền vào ca phẫu thuật của bác sĩ và lên giường bệnh. Về bản chất, họ chắc chắn có năng suất cao hơn và giúp nhấn mạnh rằng sức khỏe đồng nghĩa với sự giàu có.

Ở phía châu Âu của Đại Tây Dương, vào cuối nhiệm kỳ Chủ tịch EU của Luxembourg (tháng 2015 năm XNUMX), Hội đồng châu Âu đã đưa ra kết luận về thuốc cá nhân hóa cho bệnh nhân, nhấn mạnh rằng việc áp dụng nó trên toàn EU sẽ cho phép các chuyên gia chăm sóc sức khỏe cung cấp điều trị nhắm mục tiêu tốt hơn, tránh sai sót y tế và giảm phản ứng phụ đối với các sản phẩm thuốc.

Tuy nhiên, có một số thách thức có liên quan cao có thể hạn chế tác động tích cực của nó đối với y học thế kỷ 21. Chúng bao gồm chi phí ngày càng tăng, khả năng tiếp cận không bình đẳng giữa các quốc gia và khu vực Châu Âu và nhu cầu về một môi trường đạo đức, quy định và bồi hoàn phù hợp.

Các vấn đề về tạo ra sự chăm sóc sức khỏe bền vững và bình đẳng không bao giờ còn xa vời. Trong kỷ nguyên mới và thú vị của y học cá nhân hóa này, sự kết hợp then chốt giữa tính bền vững và khả năng tiếp cận bình đẳng ảnh hưởng đến tất cả 500 triệu bệnh nhân tiềm năng của Liên minh Châu Âu. Ngay cả khi tính đến Brexit cuối cùng, con số đó vẫn vào khoảng 440 triệu.

EAPM có trụ sở tại Brussels tin rằng bệnh nhân là trung tâm trong việc điều trị của chính họ.

EAPM là một tổ chức đa bên liên quan tập hợp nhiều bên liên quan bao gồm bệnh nhân, chuyên gia chăm sóc sức khỏe, nhà nghiên cứu, học giả và nhà hoạch định chính sách cùng với những người khác và nhằm đảm bảo điều trị phù hợp cho đúng bệnh nhân vào đúng thời điểm. Liên minh lưu ý rằng một trong những nguyên lý chính của Liên minh Châu Âu là mọi công dân đều được tiếp cận công bằng với dịch vụ chăm sóc sức khỏe tốt nhất hiện có.

Các phương pháp y học cá nhân hóa đã đặc biệt hiệu quả trong một số bệnh ung thư và mang lại lợi ích lâm sàng thay đổi thực hành cho bệnh nhân. Tuy nhiên, như đã đề xuất ở trên, có những rào cản đáng chú ý đối với việc tích hợp đầy đủ vào các hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Ví dụ, chi phí gia tăng liên quan đến thuốc điều trị ung thư được cá nhân hóa hoặc chính xác cho thấy sự cần thiết phải giải quyết tình trạng khó xử giá trị chi phí. Quá nhiều loại thuốc đơn giản là quá đắt - và điều gì tạo nên 'giá trị'? Ai nên quyết định?

Các nguồn lực ở cả hai bờ Đại Tây Dương tương đối khan hiếm khi cân nhắc giữa nhu cầu và chi phí sức khỏe, vì vậy việc sử dụng 'thông minh hơn' các nguồn lực hạn chế này cần được phát triển và áp dụng vào hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Các vấn đề khác bao gồm thực tế là nhiều luật lệ còn chậm trễ. Các quy tắc ràng buộc việc chia sẻ khối lượng lớn dữ liệu y tế về mặt lý thuyết cho nghiên cứu và phát triển ngày nay thường được dán nhãn là quá chặt chẽ, mặc dù chắc chắn rằng cần phải có các biện pháp bảo vệ quyền riêng tư và đạo đức mạnh mẽ. Đó là tất cả về sự cân bằng, hoặc nên được.

Trên hết, dựa trên câu ngạn ngữ lâu đời là 'phòng bệnh hơn chữa bệnh', cần phải đầu tư vào các phương pháp chẩn đoán như sử dụng IVD và tầm soát nhiều hơn, chắc chắn là trong ung thư phổi.

Cuối cùng, giáo dục cập nhật từng phút là cần thiết cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe, những người đang đối mặt với một thế giới mới đầy dũng cảm, trong đó y học được cá nhân hóa là nhân tố thay đổi cuộc chơi. Họ cần hiểu những gì hiện có sẵn (phương pháp điều trị mới, thử nghiệm lâm sàng, cơ hội xuyên biên giới), bệnh nhân của họ cũng vậy.

Với tất cả những bước nhảy vọt về khoa học này xảy ra ở cả Hoa Kỳ và EU, rõ ràng là cơ hội tranh luận trong cuộc chạy đua vào Nhà Trắng, đáng buồn là đã bị cả hai ứng cử viên bỏ lỡ, có thể gây tổn hại cho công dân ở khắp mọi nơi.